Ενδεικτικό είναι το γεγονός ότι, σύμφωνα με τη διοίκηση της Εθνικής Ασφαλιστικής, τα ειδικά υλικά αντιπροσωπεύουν περίπου το 40% της συνολικής αποζημίωσης μιας νοσηλείας, ενώ σε πολλές περιπτώσεις δεν προβλέπονται επαρκώς στις συμβάσεις μεταξύ ασφαλιστικών εταιρειών και ιδιωτικών θεραπευτηρίων. Το αποτέλεσμα είναι διαρκείς πιέσεις στα ασφάλιστρα και έντονες αντιπαραθέσεις μεταξύ αγοράς και Πολιτείας.

Η Εθνική Ασφαλιστική μετά την εξαγορά από την Τράπεζα Πειραιώς

Μετά την ολοκλήρωση της εξαγοράς της από την Τράπεζα Πειραιώς, η Εθνική Ασφαλιστική διατηρεί αναλλοίωτο το όνομά της και την εμπορική της ταυτότητα, αξιοποιώντας ένα brand με ιστορία άνω των 135 ετών και ιδιαίτερα υψηλή αναγνωρισιμότητα. Όπως έχει καταστήσει σαφές η διοίκηση, δεν τίθεται θέμα αλλαγής ονομασίας, αλλά ενίσχυσης της σύνδεσης με τον Όμιλο Πειραιώς σε επίπεδο στρατηγικής και συνεργειών.

Οι πρώτες ουσιαστικές ανακοινώσεις για τη νέα στρατηγική αναμένονται το προσεχές διάστημα, σε συνάρτηση με την παρουσίαση των επιχειρησιακών στόχων της Τράπεζας Πειραιώς στο Capital Markets Day στο Λονδίνο. Εκεί αναμένεται να αποσαφηνιστεί και ο ρόλος της Εθνικής Ασφαλιστικής στον ευρύτερο σχεδιασμό του Ομίλου.

Υγεία και ασφάλιση στο ίδιο οικοσύστημα

Κεντρικό στοιχείο της νέας στρατηγικής αποτελεί η αξιοποίηση των υποδομών υγείας που ελέγχονται άμεσα ή έμμεσα από τον Όμιλο Πειραιώς. Ο όμιλος ΗΜΙΘΕΑ, στον οποίο ανήκουν το Νοσοκομείο «Ερρίκος Ντυνάν», μονάδες της Euromedica, καθώς και ένα εκτεταμένο δίκτυο κλινικών και διαγνωστικών κέντρων σε Ελλάδα και Κύπρο, προσφέρει τη βάση για την ανάπτυξη ενός κάθετα ολοκληρωμένου μοντέλου.

Παράλληλα, πληροφορίες της αγοράς κάνουν λόγο για διερεύνηση περαιτέρω κινήσεων, όπως η πιθανή εξαγορά ή συνεργασία με τη Βιοϊατρική, γεγονός που θα ενίσχυε ακόμη περισσότερο το αποτύπωμα του Ομίλου στον τομέα της πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας περίθαλψης.

«Ριζοσπαστικές λύσεις» και ανοιχτό το ενδεχόμενο εξαγορών

Ο διευθύνων σύμβουλος της Εθνικής Ασφαλιστικής, Δημήτρης Μαζαράκης, έχει περιγράψει με σαφήνεια το δίλημμα που αντιμετωπίζει ο κλάδος: είτε θα υπάρξει μια συνολική στρατηγική συγκράτησης του κόστους με διασφάλιση της ποιότητας, είτε η ασφάλιση υγείας θα καταστεί μη βιώσιμη για πολλές εταιρείες.

Σε αυτό το πλαίσιο, δεν αποκλείεται καμία επιλογή. Εξαγορές μονάδων υγείας, νέες μορφές συνεργασιών και διαφορετικά συμβατικά πλαίσια με παρόχους υγείας βρίσκονται στο τραπέζι. Στόχος είναι η δημιουργία προσιτών, αλλά ποιοτικών ασφαλιστικών προϊόντων, μέσα από τον καλύτερο έλεγχο της αλυσίδας κόστους.

Η στρατηγική Generali – Ευρωκλινικής και οι «εκπλήξεις» της αγοράς

Την ίδια ώρα, η Generali Hellas προχωρά δυναμικά στην υλοποίηση της στρατηγικής της κάθετης ολοκλήρωσης μέσω της εξαγοράς της Ευρωκλινικής. Η κίνηση αυτή εντάσσεται στο ευρύτερο πλάνο του ομίλου να λειτουργεί ως μακροχρόνιος «συνεργάτης ζωής» για τους ασφαλισμένους του, προσφέροντας όχι μόνο ασφαλιστική κάλυψη, αλλά και άμεση πρόσβαση σε ποιοτικές υπηρεσίες υγείας.

Σύμφωνα με πληροφορίες από την ασφαλιστική αγορά, η Generali έχει ήδη καταθέσει πρόταση συνεργασίας προς άλλες ασφαλιστικές εταιρείες, με επίκεντρο την Ευρωκλινική, για ένα ολοκληρωμένο πακέτο κάλυψης νοσηλείας. Το εγχείρημα βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο επεξεργασίας και, εφόσον προχωρήσει, αναμένεται να δημιουργήσει νέες συνθήκες ανταγωνισμού.

Πιέσεις στα ασφάλιστρα και ο ρόλος της Πολιτείας

Οι εξελίξεις αυτές λαμβάνουν χώρα σε ένα περιβάλλον έντονων πιέσεων στα ασφάλιστρα υγείας. Η Εθνική Ασφαλιστική έχει ανακοινώσει αυξήσεις της τάξης του 3%–4% στα περισσότερα συμβόλαια, ενώ στα ισόβια συμβόλαια υγείας οι ανατιμήσεις είναι υψηλότερες, αν και –σύμφωνα με τη διοίκηση– υπολείπονται του πραγματικού κόστους.

Όπως επισημαίνεται από στελέχη της αγοράς, το ζήτημα δεν αφορά μόνο τις ασφαλιστικές εταιρείες, αλλά και τις μονάδες υγείας, τους διαμεσολαβητές και το κράτος, το οποίο συμμετέχει μέσω φόρων και ΦΠΑ. Η ανάγκη για έναν σταθερό μηχανισμό ελέγχου και διαφάνειας στο κόστος της υγείας αναδεικνύεται πλέον ως κρίσιμος παράγοντας για τη βιωσιμότητα του συστήματος.

Ένα νέο τοπίο στην ιδιωτική ασφάλιση υγείας

Η συνδυασμένη παρουσία ασφάλισης και παροχής υπηρεσιών υγείας από μεγάλους ομίλους αλλάζει σταδιακά τους κανόνες του παιχνιδιού. Τα νέα προϊόντα που βρίσκονται υπό σχεδιασμό ενδέχεται να λειτουργήσουν ως πρότυπα για το σύνολο της αγοράς, επηρεάζοντας τιμές, καλύψεις και τη σχέση ασφαλισμένων – παρόχων υγείας.

Το βέβαιο είναι ότι ο κλάδος της ιδιωτικής ασφάλισης υγείας βρίσκεται μπροστά σε μια κρίσιμη καμπή, με την Εθνική Ασφαλιστική και τη Generali Hellas να διαδραματίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο στη διαμόρφωση του νέου τοπίου.